Новости

Принципы фармакокоррекции поллинозов

 

В аллергологии для лечения поллинозов используются три основных принципа:

1. действие на причину (этиотропное лечение);

2. воздействие на механизм развития (патогенетическое лечение);

3. симптоматическое лечение. (11)

 

Принципы фармакокоррекции поллинозов представлены в таблице № 6. (7, 14, 24)

В патогенетическом принципе лечения понижение специфической чувствительности больного к аллергену достигается путем специфической гипосенсибилизации.

Специфической гипосенсибилизации предшествует тщательное клиническое обследование, чтобы установить противопоказания для специфической диагностики и лечения.

Противопоказаниями для специфической гипосенсибилизации являются:

  • обострение аллергического заболевания;
  • туберкулез в активной фазе;
  • ревматизм в активной фазе;
  • ишемическая болезнь в фазе обострения;
  • недостаточность кровообращения любой этиологии;
  • гепатит, нефрит в фазе обострения с признаками недостаточности органов;
  • системные заболевания крови;
  • заболевания щитовидной железы;
  • наличие несанированных очагов инфекции;
  • психические заболевания;
  • онколологические заболевания.

Также следует отметить, что только критический подход к применению и оценке эффективности средств лечения позволяет строить терапию таким образом, чтобы добиться бессимптомного состояния у аллергических больных. (14)

 

 

 

 

 

 

таблица № 6

Принципы фармакокоррекции поллинозов

Принцип

Механизм действия

Лечение

Этиотропное

1. Механическое удаление аллергена  (например, с поверхности кожи);

2. Формирование препятствия  для  распространения аллергена с током крови, лимфы (при внутрикожном и в/м введении)

- обильное орошение водой

 

 

- введение адреналина в место введения аллергена

Патогенетическое

1.Специфическая десенсибилизация

- уменьшение количества антител к данному аллергену (их связывание);

2. Неспецифическая десенсибилизация (уменьшение интенсивности иммуногенеза):

 - в костном мозге

- в лимфоидной ткани

3. Действе на медиаторы:

- ингибирование высвобождения БАВ (уменьшение дегрануляции тучных клеток)

 

 

 - ингибирование БАВ

 

 

 

 

4. Ингибирование протеолитических ферментов

- дробное введение аллергена

- введение малых доз аллергена

 

 

 

- цитостатики, облучение

- глюкокортикостероиды

 

- глюкокортикостероиды,

антиоксиданты, мембраностабилизаторы (например, витамин С, рутин, интал, задитен и др.)

 

- антигистаминные , антисеротониновые препараты (тавегил, диазолин, перитол, бикарфен и др.)

-  антиферментные препараты

 

Симптоматическое

Восстановление функций систем (при нарушении):

1. сердечно-сосудистой системы

2. дыхательной системы

3. ЦНС

 

 

-глюкокортикостероиды, адреналин

- бронхолитики

- диуретики, антигипоксанты

 



28.06.2015